Для чего нужен анализ крови на витамин Д (25-ОН)

Название “витамин Д” скрывает целую группу веществ со сходной структурой (Д3 холекальциферола, Д2 эргокальциферол), поэтому для оценки рабочей активности оценивают уровень не самого витамина, а его главного метаболита – 25-гидроксикальциферола (25-ОН).

Наиболее частый повод к назначению анализа на витамин Д – его нехватка. Дефицит встречается у детей в период интенсивного роста, у подростков во время полового созревания, у взрослых – при повышенных физических нагрузках, у женщин – в постклимактерический период. Кроме того, абсолютно у всех дефицит кальциферола проявляется при недостатке солнечного освещения, так как в организме этот витамин синтезируется только под воздействием ультрафиолета.

Сниженный уровень 25-гидроксикальциферола (25-ОН) – важный диагностический признак целого ряда заболеваний:

• хронический панкреатит;
• хронический гастрит;
• остеодистрофия почечной системы (нарушение минерального обмена в костной ткани вследствие хронической почечной недостаточности);
• гиперфункция паращитовидной железы (недостаток витамина Д заставляет организм в усиленном режиме синтезировать паратгормон);
• рахит (расстройство минерализации костной ткани у детей);
• болезнь Крона (иммунозависимое поражение кишечника неизвестной этиологии);
• заболевание Уиппла (инфекционное поражение кишечника с нарушением всасывания питательных веществ);
• глютеновые энтеропатии.

ВАЖНО! Отдельного внимания заслуживает связь между уровнем витамина Д и злокачественными новообразованиями. Считается, что витамин обладает антимутагенной активностью (препятствует перерождению клеток) и губительно действует на опухоли, останавливая их рост. Резкий дефицит может вызывать всплеск раковой активности и рост метастазов уже имеющихся опухолей.

Кому назначается анализ

Анализ на 25-ОН назначают всем, у кого наблюдаются недостаток или избыток кальциферолов.

Симптомы нехватки витамина Д:

• постоянная хроническая усталость;
• мышечные боли диффузного характера;
• вялый аппетит;
• сложности с засыпанием, бессонница;
• деформации костей (искривление ног, черепа, позвоночника) у детей;
• истончение костного скелета у взрослых;
• частые переломы, болезненные ощущения в тазовой области и грудном отделе позвоночника.

При неконтролируемом приеме синтетических препаратов витамина Д возможна обратная ситуация – переизбыток. Симптомы не менее опасны и требуют быстрого вмешательства:

• расстройства желудочно-кишечного тракта (понос, несварение);
• боли в мышцах, а также в области глазных яблок (больно вращать глазами);
• сухость кожных покровов, зуд;
• резкое похудение без явного повода;
• учащенное мочеиспускание.

В тяжелых случаях наблюдаются признаки отравления (тошнота, рвота, диарея), а также поражения сосудов и сердечных клапанов.

Плановые проверки на уровень витамина Д следует регулярно проходить всем, кто находится в группе риска:

• пожилым людям старше 60-ти лет;
• женщинам в период менопаузы;
• детям на искусственном вскармливании;
• пациентам с диагнозом «ожирение»;
• тем, кто на постоянной основе принимает противосудорожные средства и стероидные препараты;
• проживающим в регионах средней полосы и севера;
• беременным женщинам;
• пациентам с аутоиммунными патологиями;
• пациентам с поражением органов эндокринной системы;
• онкобольным (в том числе и в период ремиссии).

Анализ могут назначить для мониторинга лечения минеральными комплексами и витаминными препаратами, что позволяет вовремя скорректировать дозировку и предотвратить избыточные концентрации кальциферола в организме.

Как сдавать анализ крови на витамин Д

Направить на анализ может терапевт или узкий специалист (онколог, кардиолог, уролог, невропатолог). Наиболее полную информацию по расшифровке данных сможет предоставить эндокринолог, так как витамин Д по своей природе является стероидным гормоном и тесно связан со всеми обменными процессами нашего организма.

Кровь на 25-ОН берут из вены, используя стерильные одноразовые инструменты, средства асептики и дезинфекции. Взятую кровь помещают в пробирку со специальным гелем, предотвращающим ее свертывание, и отправляют на исследование.

Как подготовиться к анализу

Небольшая предварительная подготовка со стороны пациента повысит качество анализа и сведет к минимуму риск ложных результатов. Список требований:

1. Временно прекратите прием лекарственных препаратов (если такой возможности нет, предупредите врача о составе препаратов и дозе).
2. За 2-3 дня исключите из меню алкоголь, кофе, другие стимуляторы, а также избегайте сладостей и газированных напитков.
3. В дни перед взятием крови на анализ избегайте специальной кальциферолсодержащей диеты (печень трески, яйца, жирная рыба).
4. Длительное пребывание под палящим солнцем, посещение солярия отложите на период после сдачи анализа.
5. Утром, перед взятием крови разрешается пить только воду.

Где сдать анализ крови на витамин D

Первое, на что обращают внимание — цена. В этом случае приходится выбирать между государственным учреждением и частными медицинскими центрами. Однако не стоит забывать и про качество: анализ на витамин Д (25-ОН) следует сдавать в эндокринологическом центре или в лаборатории с подходящим уровнем оснащения.

Поликлиника Отрадное и Поликлиника Митино предлагают пациентам услуги собственной лаборатории. У нас есть все необходимое оборудование современного уровня, которое проходит регулярные проверки и калибровки под имеющиеся реагенты.

Анализ на витамин D (25-ОН) – цены в Москве

Цену анализа на витамин Д формируют 2 аспекта: хорошая работа и качественные реагенты. В среднем стоимость услуги по Москве колеблется в диапазоне 2000-3500 рублей. В наших клиниках стоимость анализа на витамин Д тоже не выходит за эти рамки, так как собственная лаборатория позволяет избегать дополнительных наценок, сохраняя при этом высокое качество обслуживания и достоверность результата.

Норма витамин Д в крови у женщин и у мужчин

Оптимальный уровень 25-гидроксивитамина D находится в пределах 50-130 нмоль/л. Все, что находится за пределами этого диапазона, приводит к нарушению работы внутренних систем организма:

• 20-50 нмоль/л – дефицитные состояния (гиповитаминоз): сниженный иммунитет, быстрая утомляемость, раздражительность, тусклые волосы, ломкие ногти, бессонница;
• ниже 20 нмоль/л – авитаминоз: признаки дефицита дополняют размягчение костной ткани и аномалии костно-мышечного аппарата в целом, снижение интеллекта, подверженность вирусным инфекциям, отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, высокий риск онкологических заболеваний;
• 130-225 нмоль/л – повышенный фон: усиленное мочеотделение, гиперкальцемия, сердечно-сосудистые патологии (кардиопатии, кардионеврозы), мочекаменная болезнь;
• более 225 нмоль/л – токсичный: признаки повышенного фона дополняются тошнотой, рвотой, диспепсией, острой печеночной недостаточностью, пиелонефритом.

Для обоих полов нормы одинаковы. Границы нормы могут различаться в зависимости от лаборатории.

ВАЖНО! В отсутствии явных причин недостатка или избытка витамина Д следует обратить внимание на свой образ жизни. Отрегулируйте время пребывания на солнце, сбалансируйте свой питательный рацион, обеспечьте организм умеренной физической нагрузкой.